ЛАЗЕРНАЯ ВАПОРИЗАЦИЯ - ВЫПАРИВАНИЕ АДЕНОМЫ ПРОСТАТЫ

Стоимость метода - от 120 тыс. руб.

Биопсия простаты

В урологии в отличие от других специальностей многие хирургические вмешательства выполняют, не прибегая к открытому доступу. Существует огромное количество различных инструментов, позволяющих производить манипуляции на органах мочеполовой системы без разрезов. Многие из этих манипуляций не требуют наркоза и могут проводиться под местной анестезией в условиях перевязочного кабинета. При использовании данных методик значительно снижается послеоперационная травма, как физическая, так и психологическая. Кровопотеря сводится к минимуму. В послеоперационном периоде не требуется длительная реабилитация, пребывание пациента в стационаре, а также снятие швов. Все это способствует популяризации этих методик и делает их наиболее предпочтительными, особенно у молодых пациентов, для которых в первую очередь важны качество жизни и быстрое восстановление трудоспособности.

Наиболее старым и распространенным эндоурологическим методом лечения аденомы простаты является трансуретральная резекция – ТУР аденомы. Это эффективная операция, имеющая значительно меньше осложнений, чем открытая операция (аденомэктомия). Однако из-за технических особенностей у метода имеется ряд ограничений: масса аденомы не должна быть более 60мл, а количество остаточной мочи не более 150мл. ТУР не применяется при наличии почечной недостаточности.

В ходе трансуретральной резекции (ТУР) ткань аденомы предстательной железы вырезается с помощью специального инструмента изнутри, а удаленные мелкие фрагменты вымываются из мочевого пузыря с помощью специального баллона. Основная проблема при данном методе операции – остановка кровотечения. Обычно его останавливают при помощи коагуляции, но иногда этого бывает недостаточно и приходится дополнительно иссекать ткань предстательной железы. При этом значительно увеличивается риск повреждения мочевого пузыря, мочеиспускательного канала и других, расположенных рядом, органов. Что увеличивает вероятность возникновения послеоперационных осложнений.  Среди прочих, большую опасность представляет такое осложнение, как ТУР-синдром , возникающий при массивном кровотечении в результате всасывания больших количеств изотоничной или гипотоничной жидкости (используемой во время операции для наполнения мочевого пузыря и растяжения тканей).

В настоящее время большое распространение получает новый метод хирургического лечения аденомы простаты – удаление аденомы при помощи лазера (лазерная вапоризация аденомы простаты). При этом также не производится разрезов, вся процедура выполняется через мочеиспускательный канал. Однако данный метод имеет более широкие возможности применения и меньшее количество осложнений, чем традиционный ТУР аденомы.

Впервые в урологии лазер начали применять еще в 1960 году. Но первые попытки удаления аденомы при помощи лазера, хотя и имели меньше ограничений, чем ТУР, сопровождались значительным отеком уретры в послеоперационном периоде. Вследствие этого, увеличивался период катетеризации мочевого пузыря и значительно ухудшалось качество жизни пациента.

В настоящее время найден принципиально новый вид лазера и, если раньше проводилась коагуляция (прижигание) тканей аденомы лазером, то сейчас происходит ее выпаривание.

Принцип действия современного лазера LIFE™ основан на селективном (избирательном) лазерном выпаривании для удаления ненужных мягких тканей с помощью лазерной системы Evolve и Fusion Fiber. Благодаря комбинации параметров – длины волны, импульса и схемы излучения – лазерная система Evolve позволяет получить результаты, недостижимые другими методами: повреждение ткани исключаются. По сравнению с традиционными хирургическими методами (ТУР, лазерная коагуляция), альтернативный метод селективного лазерного выпаривания позволяет снизить травматичность, практически безболезнен и удобен.

Для того, чтобы понять, каким образом происходит избирательное бескровное выпаривание тканей, необходимо обратиться к физической стороне метода. Так как в мягкой ткани аденомы много воды, излучение хирургического лазера должно хорошо поглощаться водой, чтобы ткань полностью иссекалась. С другой стороны, для коагуляции без прижигания и для успешной остановки кровотечения необходимо поглощение излучения гемоглобином. Преимущество лазерной системы Evolve™ заключается в том, что она обеспечивает наивысший уровень поглощения как водой, так и гемоглобином при одной и той же длине волны. Схема излучения волокна обеспечивает эффективную доставку и фокусировку луча на ткани. Все это обеспечивает пациенту быстрое восстановление, местную анестезию, минимум побочных эффектов и дискомфорта.

При этом применение метода лазерного выпаривания аденомы простаты имеет гораздо меньше ограничений, чем традиционный ТУР. Что связано с минимальной кровопотерей и отсутствием необходимости в глубоком наркозе. Поэтому становится возможным проведение операции при массе аденомы более 60 мл, а также в молодом возрасте, когда необходимо сохранить половую функцию.

При использовании лазерного выпаривания практически исключаются осложнения, возникающие при ТУР, а сама процедура имеет значительные преимущества:

LIFE™ оставляет у пациента более приятные воспоминания благодаря расширенным возможностям и преимуществам:

• Минимум побочных эффектов и дискомфорта после лечения
• Возможность применения местной анестезии
• Быстрое восстановление
• Ограниченная потребность послеоперационной катетеризации
• Нет необходимости в послеоперационной госпитализации

лазерная вапоризация - выпаривание аденомы простаты

Стоимость метода - от 120 тыс. руб.