ГАСТРОШУНТИРОВАНИЕ - Желудочное шунтирование

бариатрическая хирургия : шунтирование желудка

Бариатрические операции Внутрижелудочный баллон Бандажирование желудка Рукавная гастропластика Шунтирование желудка

В настоящее время существует несколько основных методов лечения ожирения с помощью бариатрической хирургии (хирургии лишнего веса). Это установка желудочного баллона, наложение желудочного бандажа, желудочное шунтирование, а также рукавная гастропластика, которые являются наиболее безопасными и эффективными. После операции, при соблюдении всех рекомендаций, пациент быстро теряет вес без ущерба для здоровья.

Цель всех бариатрических операций – уменьшение объема желудка и ускорение продвижения пищевого комка по желудочно кишечному тракту. В результате компоненты пищи не успевают полностью всосаться, а значит, не усваиваются организмом и не откладываются в виде жира. Так достигается тот самый, необходимый для похудения, дефицит энергии.

Наибольшим эффектов, несомненно, обладает гастрошунтирование.

Результаты желудочного шунтирования

Посмотреть другие результаты >>>

Почему снижается вес после желудочного шунтирования

Суть операции заключается в том, что создается "малый желудок" объемом около от 20 до 50 мл путем пересечения желудка в верхней части, а затем к этому "малому желудку" подшивается петля тонкой кишки, то есть пища движется по более короткому пути. Таким образом, поскольку емкость "малого желудка" составляет всего 20 мл, человек не может съесть много пищи. Кроме того, так как съеденная пища минует большую часть желудка и тонкой кишки, эта операция дает снижение всасывания питательных веществ.

Подготовка к операции

Если Вы решили сделать желудочное шунтирование, необходимо придти на консультацию к хирургу, во время которой врач детально разъяснит Вам суть методов бариатрической хирургии (хирургия избыточного веса), расскажет о различных операциях направленных на лечение от избыточного веса, поможет выбрать и обосновать метод лечения наиболее приемлемый для Вас, предупредит о возможных осложнениях и последствиях. Если обнаружены изменения и камни в желчном пузыре, то во время операции, возможно его удаление, кроме того, может быть также проведено хирургическое лечение внутренних и наружных грыж, заболеваний женских половых органов (спаечный процесс в маточных трубах, кисты яичника, эндометриоз и др.).

До операции необходимо пройти обследование у врача, которое включает в себя анализы крови, рентгенографию грудной клетки, электрокардиографию, анализ мочи, определение роста и веса, оценку функции легких. В некоторых случаях требуется дополнительное обследование у других специалистов (пульмонолог, кардиолог и др.). В течение недели перед операцией необходимо соблюдать специальную диету, о которой Вам также будет подробно рассказано на консультации.

Выполнение операции желудочного шунтирования

Операция шунтирование желудка проводится под общей анестезией, то есть Вы будете спать в течение всего времени операции. В зависимости от вида операции она может длиться от 1-2 до 3-4 часов. Операция выполняется лапароскопически, то есть через проколы в передней брюшной стенке с использованием специальной аппаратуры, что существенно снижает травматичность операции, уменьшает время реабилитации.

В течение нескольких дней после желудочного шунтирования Вы можете испытывать некоторые болевые ощущения, что возможно потребует приема обезболивающих препаратов.

На следующий день после операции шунтирования желудка Вы сможете вставать. А полностью физическая активность восстанавливается в течение недели. Единственным исключением будет являться подъем тяжести. Обычно в течение первых 3 суток имеет место нарушение функции кишечника в виде нарушения отхождения газов и отсутствия стула. После операции лапароскопического желудочного шунтирования пребывание в стационаре обычно составляет 4-5 дней.

Диета после операции шунтирования желудка

Чтобы Ваш желудок наиболее быстро восстановил свою функцию после операции, в течение послеоперационного периода Вам необходимо соблюдать следующую диету: В день операции употребление пищи, включая жидкость, запрещено.

Первый день после операции шунтирования желудка: нельзя ничего есть или пить, до того момента, пока не будет проведен тест на проходимость верхнего отдела желудочно-кишечного тракта (пищевода и желудка), затем Вам разрешат употреблять жидкость в небольших объемах. Можно пить любые жидкости без сахара и без газа на протяжение 3 суток.

Второй день после операции шунтирования желудка: пюре-диета (разрешается употребление пищи в виде пюре). Мы настоятельно рекомендуем Вам соблюдать пюре-диету в течение двух недель после операции желудочного шунтирования. Эту диету индивидуально для Вас подберет диетолог.

Если вам требуется прием таблеток, вы должны эту таблетку измельчить и запить водой. Не следует глотать таблетку целиком. Также необходимо помнить, что некоторые препараты противопоказаны в послеоперационном периоде, поэтому проконсультируйтесь с врачом прежде, чем начнете их принимать.

Беременность после операции шунтирования желудка

Ввиду того, что женщины при беременности нуждаются в потреблении большего количества калорий, рекомендуется женщинам отложить беременность на 1-2 года, для того чтобы сначала уменьшить и стабилизировать вес. Этот вопрос пациентки должны обсудить со своим врачом (обратитесь к семейному врачу или акушеру-гинекологу женской консультации).

Необходимые витамины и минералы после желудочного шунтирования

Если Вы перенесли операцию шунтирования желудка (в отличие от бандажирования) всасывание витаминов и минералов изменится по сравнению с дооперационным уровнем. В то же время витамины и минералы организму необходимы. Пожалуйста, заблаговременно приобретите необходимые витамины и минералы, которые Вам порекомендует Ваш врач. Пожалуйста, сохраняйте информацию о витаминах вместе с информацией о лекарствах (должны быть точно записаны названия и принимаемые дозы). Лучше всего принимать Поливитамины, выбор которых достаточно широк. Необходимо убедиться, что в состав предложенных вам препаратов входят витамины группы "В" (особенно витамин В12), кальций, железо. Вы должны будете принимать эти витамины пожизненно, если Вам выполнена операция шунтирования желудка! Не принимайте вместе препараты кальция и железа, перерыв между приемом этими препаратами должен составлять четыре часа, так как кальций может связываться с железом, в результате чего ухудшается усвоение железа.

Как вести себя после проведенной операции - желудочное шунтирование .

Следующие правила, если Вы будете их соблюдать, помогут Вам достичь желаемого результата:

• Пищу следует принимать маленькими порциями, несколько раз в день (оптимально 5-6 раз в день). Прием пищи в маленьких количествах способствует лучшему усвоению питательных веществ из пищи. Некоторые пациенты поначалу не могут употребить даже небольшое количество твердой пищи. Для этих людей обязательным является прием бульонов или специальных белковых концентратов в первую неделю-две после операции.
• Следует употреблять пищу с высоким содержание белка, например, яйца, рыбу, мясо, птицу, бобы. Белки способствуют лучшему заживлению тканей оперированного желудка. Минимальное количество белка для женщин 50г в день и 63г - для мужчин.
• Употреблять пищу и напитки нужно медленно и раздельно. Нельзя использовать соломинку. При питье через соломинку возможно попадание газа в Ваш желудок, в результате чего могут возникнуть неприятные ощущения давления в желудке,
• После операции шунтирования желудка пить следует за 20-30 минут до или после приема пищи. Употребление жидкости во время еды может привести к вздутию, снижению всасывания питательных веществ, рвоте или синдрому преждевременного сброса пищи в двенадцатиперстную кишку.
• Употреблять следует напитки с низким содержанием калорий, например, воду, растворимые напитки с сахарозаменителями и др. Газированные напитки употреблять не следует, потому что после их употребления возможно вздутие живота.
• Не следует употреблять боле двух чашек кофе, чая или других напитков, содержащих кофеин. При употреблении более двух чашек содержащих кофеин напитков нарушается всасывание витаминов и железа, что может способствовать развитию анемии.
• Не следует злоупотреблять алкоголем. Алкоголь может повреждать слизистую желудка. Кроме того, алкоголь может нарушать всасывание питательных веществ, способствовать увеличению массы тела, так как в алкоголе содержится большое количество калорий.
• Не забывайте регулярно употреблять витамины и минералы каждый день в соответствующее время и в соответствующих дозах.
• Регулярно занимайтесь физической культурой. Каждый день Вам следует ходить в течение 30 минут. Вы можете заниматься плаванием.

бариатрическая хирургия : желудочное шунтирование

Пообщаться, оставить отзыв, задать вопрос врачу и записаться на прием можно на нашем форуме >>>