Баланопостит у мужчин
фото до и после лечения

Лечение баланопостита, особенно его хронических форм, является довольно сложным вопросом. Несмотря на простоту лечебного алгоритма, очень часто баланопостит рецидивирует и приводит к более серьезной проблеме - сужению крайней плоти, или рубцовому фимозу. Поэтому очень важно своевременно начать лечение - медикаментозное или хирургическое.

Основными симптомами баланопостита являются:

• Покраснение головки и крайней плоти
• Неравномерность окраски крайней плоти: красные и белые пятна на головке члена и крайней плоти
• Отек крайней плоти (обычно после активного полового акта)
• Раны на поверхности крайней плоти и, реже, головки
• Зуд, болевые ощущения и чувство дискомфорта
• Неприятный запах от крайней плоти и головки пениса

Причины развития баланопостита

К основным причинам развития баланопостита относятся:

• Проблемы с гигиеной половых органов
  К сожалению, большинство мужчин, имеющих хронический баланопостит, считают, что уделяют достаточно времени интимной гигиене. Но, как показывает практика, это далеко не так.
  Частое и тщательное мытье полового члена позволяет, если не вылечить баланопостит, то резко снизить число обострений.


• Относительный фимоз
  На фоне фимоза - сужения крайней плоти (даже незначительного) - любой воспалительный процесс затягивается и переходит в хроническую форму. Это связано с нарушением трофики тканей и, как следствие, ухудшением защитных свойств эпителия.


• Снижение местного иммунитета
  Такие заболевания, как: лишний вес, сахарный диабет, дерматозы (псориаз, экзема и др.) и контактные дерматиты, а также иммунодефицитные состояния - часто являются причинами воспаления крайней плоти.


• Слишком активный секс
  Чересчур длительный и интенсивный половой контакт или мастурбация почти всегда приводит к повреждению крайней плоти, что проявляется в виде покраснения и опухания. Повторное повреждение на фоне других предрасполагающих факторов может вызвать баланопостит.

Местное лечение обострения баланопостита

Проблема лечения баланопостита состоит в том, что местные противовоспалительные средства отлично помогают: проходит покраснение и боли, исчезает отечность и неприятный запах - головка и крайняя плоть выглядят (и являются) абсолютно здоровыми.

Но, к сожалению, такое лечение дает лишь временный эффект. После очередного активного секса или нарушения правил гигиены воспаление появляется снова, т.е. возникает рецидив хронического баланопостита.

Если после применения местных антибактериальных и противовоспалительных средств в течение нескольких месяцев баланопостит рецидивирует, то не стоит повторно применять мази для снятия симптомов. Необходимо обратится к урологу для уточнения диагноза и выработки правильной тактики лечения.

Если сужения крайней плоти нет, то нужно выявить предрасполагающией факторы баланопостита и устранить их влияние. Это позволяет вылечить воспаление или значительно снизить частоту обострений.

Так, в случае сахарного диабета или сниженной толерантности к глюкозе при ожирении необходимо нормализовать свой вес с помощью диет, правильного питания, регулярных физических нагрузок и активного образа жизни. Если это не помогает, то нужно всерьез задуматься о бариатрической хирургии, которая позволяет максимально быстро и эффективно убрать лишний вес.

Мужчины с сахарным диабетом первого типа в случае появления признаков баланопостита должны обратить особое внимание на проводимую заместительную терапию инсулином.

Необходимо уделять большее внимание общей и интимной гигиене, особенно после полового акта. Также стоит попытаться определить, не связано ли покраснение полового члена с реакцией крайней плоти по типу контактного дерматита на тот или иной стиральный порошок, мыло или гель для душа.

Нужно сдать анализы на половые инфекции, если были незащищенные половые контакты. Пройти обследование на ВИЧ-инфекцию, гепатиты и сифилис.

Хирургическое лечение хронического баланопостита

Любому человеку всегда трудно решиться на проведение операции, но в большинстве случаев хронического баланопостита хирургическое лечение является единственным выходом.

Как правило, возникает следующая ситуация. Мужчина как можно дольше откладывает поход к врачу и использует мази при обострении баланопостита, которые дают хоть и непродолжительный, но эффект. С течением времени рецидивы возникают все чаще, крайняя плоть повреждается все сильнее, что приводит к образованию сужения крайней плоти - фимозу. На фоне фимоза, значительно ухудшаются репаративные возможности эпителия головки и крайней плоти, и воспалительный процесс становится постоянным - без видимых ремиссий. Половая жизнь становится практически невозможной, тогда мужчина и обращается к специалисту урологу.

Лечение баланопостита на фоне фимоза сводится к удалению сужения и субстрата воспаления - проводится операция обрезание крайней плоти. Собственно и сам фимоз (без баланопостита) уже является показанием для проведения данного оперативного вмешательства. После обрезания крайней плоти проблема баланопостита решается. Эффективность лечения близка к 100%.

В этой статье более подробно рассматривается вопрос обрезания крайней плоти у мужчин.

доктор Бабыкин А.В.

В крайне редких случаях после циркумцизии могут наблюдаться проявления баланита (покраснение и воспаление головки полового члена). Это связано с обострением фонового заболевания, вызвавшего баланопостит: тяжелое иммунодефицитного состояние, декомпенсация сахарного диабета или обострение хронических кожных заболеваний (дерматозов). Тем не менее, в подобной ситуации наряду с лечением основного заболевания, хирургическое лечения баланопостита также необходимо. Удаление крайней плоти позволяет мужчине возобновить половую жизнь и значительно повысить ее качество, несмотря на наличие проявлений основной патологии.