КАМНИ ПОЧЕК И МОЧЕТОЧНИКОВ

урология - лечение камней почек и мочеточников

Камни мочеточников являются проявлением мочекаменной болезни, когда сформировавшиеся в почках камни начинают мигрировать по мочеточникам в мочевой пузырь. При этом маленькие камни («песок») не вызывают какой-либо симптоматики, так как свободно проходят через мочеточники и мочеиспускательный канал. Камни больших размеров не могут пройти через узкое отверстие мочеточников и остаются в почке, вызывая невыраженные тупые боли.

Основную проблему представляют камни средних размеров, которые, попадая в мочеточник, застревают в нем и создают препятствие для нормального оттока мочи от почки, вызывая почечную колику – приступ резкой боли, обусловленный повышенным давлением мочи в лоханке почки и растяжением фиброзной капсулы.

Кроме того, боль может быть обусловлена миграцией камня и раздражением им чувствительных окончаний мочеточника. При этом боль часто проецируется в паховую область, бедро, яичко и головку члена у мужчин и половые губы у женщин.

В ряде случаев камень может самостоятельно пройти через мочеточник и либо остаться в мочевом пузыре, либо покинуть его через мочеиспускательный канал. При прохождении через уретру также возможно появление болевых ощущений разной степени выраженности.

 

Лечение камней мочеточника

Основными принципами консервативного лечения камней мочеточников является применение спазмолитический препаратов и обезболивающих. Однако данный метод часто оказывается неэффективен.

Хирургическое лечение сводится к механическому удалению камня из мочеточника. При этом возможно применение следующих методов лечения:

  • Контактная литотрипсия и литоэкстракция - дробление и удалние камней с помощью эндоскопического прибора, вводимого в мочеточник
  • Дистанционная литотрипсия (более дорогой метод дробления камней на расстоянии)
  • Уретеролитотомия (хирургическая операция по удалению камня мочеточника)