БАНДАЖИРОВАНИЕ ЖЕЛУДКА

бариатрическая хирургия - бандажирование желудка



Лапароскопическое бандажирование желудка является в настоящее время «золотым стандартом» бариатрической хирургии, т.к. позволяет достичь значительного и стойкого снижения веса, не требуя необратимой пластики желудочно-кишечного тракта.

Лапароскопическое бандажирование желудка - менее травматичный метод по сравнению с другими хирургическими способами лечения ожирения, поскольку при бандажировании желудка целостность стенки желудочно–кишечного тракта не нарушается.

Бандажирование желудка - это единственный метод, который дает возможность точной регулировки диаметра создаваемого сужения в послеоперационном периоде. Данная операция полностью обратима. Если вдруг по каким–либо причинам потребуется удалить бандаж, это не вызовет никаких проблем - анатомия желудочно–кишечного тракта восстановится сразу и полностью.


Результаты бандажирования желудка

после бандажирование желудка

Еще фото после бандажирования желудка >>>

Описание метода

Цель операции заключается в резком уменьшении объема съедаемой пищи, и, соответственно, в снижении количества потребляемых калорий. Эта цель достигается путем наложения специального кольца (бандажа) на верхнюю часть желудка, сразу под пищеводом. Наложенное кольцо придает желудку форму песочных часов.

Между маленькой и большой частью желудка создается сужение диаметром около 1 см. Верхняя часть желудка, над кольцом, имеет объем всего 15-20 мл (то есть объем пищи, которая может его целиком заполнить, - это всего лишь столовая ложка). Съеденная пища сразу заполняет малый желудочек и вызывает очень быстрое чувство насыщения. Таким образом, человек может съесть совсем немного пищи за один раз, общее количество потребляемых калорий резко уменьшается, и начинается потеря веса.

Кольцо, которое накладывается на желудок, представляет собой сложное устройство, имеющее гидравлическую систему - манжету, которая закреплена на внутренней поверхности кольца, и которая может раздуваться. Через соединительную трубочку манжета соединена с устройством, которое называется "порт". Порт располагается под кожей живота. Порт предназначен для того, чтобы через него заполнять всю систему жидкостью (физ. раствором). Заполнение системы жидкостью приводит к тому, что внутренний просвет кольца уменьшается. И наоборот, удаление части жидкости из системы приводит к увеличению просвета. Таким образом, мы имеем возможность точно регулировать просвет сужения под потребности данного конкретного пациента. Регулировка производится не сразу при операции, а через 2 месяца, только после того, как кольцо хорошо укрепится в тканях. Технически такая регулировка делается очень просто - порт пунктируется тонкой иглой через кожу, и в него вводится около 5 мл жидкости. Эта процедура практически безболезненная и занимает 3-5 минут. Иногда для качественного подбора просвета сужения требуется несколько регулировок.

После бандажирования желудка требуется особый режим питания. Этот режим заключается в том, что нельзя одновременно принимать твердую пищу и пить жидкость. Дело в том, что жидкость может размывать съеденную пищу, и эффект операции может исчезать. Поэтому вам придется пить до еды, или через 1-1,5 часов после еды. Несоблюдение этого принципа приведет к снижению эффективности операции.

В настоящее время бандажирование желудка производится без разреза, через несколько проколов. Такая современная операция называется "лапароскопическое бандажирование желудка".

Как происходит снижение веса

Снижение веса обычно начинается после введения жидкости в гидравлическую систему бандажа.

Средняя потеря избыточной массы тела следующая:

  • Через 3 месяцев после заполнения системы пациент теряет 20% избыточной массы тела
  • Через 6 месяцев - 20-40% избыточной массы
  • Через 1 год - 50% избыточной массы
  • Через 5 лет - 65% избыточной массы тела

(Для справки: избыточная масса тела - вес тела пациента минус идеальный вес)

Бандажирование желудка - показания к операции

Операция по наложению кольца показана пациентам, у которых имеется индекс массы тела больше 40.

В отдельных случаях, когда у пациента имеются заболевания, вызванные избыточной массой тела (сахарный диабет, варикозное расширение вен, заболевания суставов ног, повышенное артериальное давление), операция может быть выполнена при индексе массы тела 35 более.

Кроме этого, такую операцию можно делать только тем пациентам, которые имеют очень высокую дисциплину, организованность, готовность существенно изменить свой образ жизни и возможность регулярного посещения клиники.

Если индекс массы тела превышает 50, операция по наложению кольца очень часто не дает желаемого эффекта. В таком случае гораздо более эффективной может быть другие операции - рукавная гастропластика или шунтирование желудка.

Кому нельзя делать бандажирование желудка

  • Если пациенту не исполнилось 18 лет
  • У пациента имеются серьезные заболевания сердца, сосудов и легких
  • У пациента имеется патология пищевода, такая как выраженный эзофагит, варикозное расширение вен пищевода
  • У больного имеется портальная гипертензия
  • Наличие цирроза печени
  • Наличие язвы желудка или двенадцатиперстной кишки
  • Наличие хронического панкреатита
  • Наличие беременности
  • Хронический алкоголизм
  • Наличие хронической инфекции в организме, которая может загрязнять область операции
  • Если пациент постоянно принимает стероидные гормональные препараты
  • Если пациент не сможет четко соблюдать нужную схему питания
  • При наличии аутоиммунных заболеваний соединительной ткани. Примером таких заболеваний может быть ревматизм, системная красная волчанка, склеродермия
  • Относительным противопоказанием может быть такой случай, когда пациента можно назвать "сладкоежкой". Если вы не можете обойтись без шоколада, мороженого, тортов, молочных коктейлей, решение о выполнении операции должно быть очень обдуманным (так как велика вероятность того, что операция эффекта не даст).

бариатрическая хирургия - бандажирование желудка

Вы можете записаться на прием к нашему специалисту, а также задать все интересующие Вас вопросы по телефону врачебной консультации: 8 (495) 722-19-28

Пообщаться, оставить отзыв, задать вопрос врачу и записаться на прием можно на нашем форуме >>>

arrow_upward
Форма для связи
Задайте вопрос ВРАЧУ
Консультация на ФОРУМЕ
Запишитесь на ПРИЕМ
+7(495)722-19-28
Отзывы и результаты НАШИХ пациентов
Фото ДО и ПОСЛЕ операции